Ц 67 Ципан, Р. М. Интеграция помощи людям с РАС: этиология и жизненный цикл / Ципан Р. М., Паренте Ч. И., Хендрен Р. Л. // Аутизм и нарушения развития. - 2020. - № 3. - С. 28-37 Кл.слова (ненормированные): АУТИЗМ -- АУТИЧНЫЕ ДЕТИ -- АУТИСТЫ -- РАС -- РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА -- ФАКТОРЫ РИСКА -- ЭНДОФЕНОТИПЫ -- ПЕРВИЧНАЯ ПОМОЩЬ -- ВМЕШАТЕЛЬСТВО -- АДАПТИВНОЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ -- ЭТИОЛОГИЯ -- СОПРОВОЖДЕНИЕ Аннотация: Расстройства аутистического спектра (РАС) связаны с большим количеством генетических, эпигенетических и средовых факторов, что усложняет организацию помощи людям с данным диагнозом. Во множестве опубликованных работ описываются преимущества перинатальных, ранних и более поздних вмешательств. Как правило, врачам бывает не просто диагностировать РАС, однако после постановки диагноза родители, ознакомленные с эффективными стратегиями помощи, могут оказать существенное положительное влияние на развитие своего ребенка. Исследования детей, подростков и молодых людей с РАС, выполненные с применением методов нейровизуализации, показывают, что структуры их мозга меняются с течением времени, и что они также могут меняться под воздействием подходящих вмешательств. Данные вмешательства также адаптируют для взрослых с РАС таким образом, чтобы они лучше соответствовали их потребностям; примером могут служить программы профессиональной подготовки. В статье представлен обзор многих факторов риска и типов вмешательств. Это позволит уменьшить проблемы, с которыми сталкиваются люди с РАС в своей повседневной жизни. Держатели документа: АКСБ |
П 18 Паренте, Ч. И. Интеграция помощи людям с РАС: коморбидные состояния в психиатрии и комплексная терапия : [на английском языке] / Паренте Ч. И., Ципан Р. М., Хендрен Р. Л. // Аутизм и нарушения развития. - 2021. - № 1. - С. 44-52 Кл.слова (ненормированные): АУТИЗМ -- КОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ -- ЭНДОФЕНОТИПЫ -- ИНТЕГРАТИВНАЯ МЕДИЦИНА -- ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ -- ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ -- МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ -- ИНТЕГРАЦИЯ -- АУТИСТЫ -- ПСИХИАТРИЯ -- КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ -- ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ Аннотация: Сопутствующие психические заболевания осложняют процесс терапии при расстройствах аутистического спектра. В данной статье обсуждаются такие коморбидные состояния, сопутствующие РАС, как синдром дефицита внимания и гиперактивности, тревожность, депрессия, деструктивное расстройство дисрегуляции настроения, психотические и биполярные расстройства. Так как данные заболевания, как правило, затрагивают множество эндофенотипов, от генетического до поведенческого, то и терапия должна быть многоцелевой с максимально сниженными при этом побочными эффектами. Вмешательства с доказанной эффективностью при РАС и коморбидных состояниях могут варьировать от психосоциальной коррекции до лечения психотропными препаратами с различной степенью эффективности в зависимости от сочетания коморбидных состояний и комбинаций терапевтических стратегий. В данном обзоре поставлена цель краткого представления коморбидных состояний при РАС, а также обсуждение возможных вариантов терапии, основанной прежде всего на доказательных исследованиях. Подбор терапии зависит от симптоматики в каждом конкретном случае, но данные свидетельствуют о большой эффективности интегративно-целевой терапии по сравнению с терапией отдельных коморбидных состояний. Держатели документа: АКСБ |
Ш 24 Шапошникова, А. Ф. Комментарий к статье Ч. И. Паренте, Р. М. Ципан, Р. Л, Хендрена "Интеграция помощи людям с РАС: коморбидные состояния в психиатрии и комплексная терапия" / Шапошникова А. Ф. // Аутизм и нарушения развития. - 2021. - № 1. - С. 53-54 Кл.слова (ненормированные): АУТИЗМ -- АУТИСТЫ -- КОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ -- ЭНДОФЕНОТИПЫ -- ИНТЕГРАТИВНАЯ МЕДИЦИНА -- ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ -- ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ -- МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ -- КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ -- ИНТЕГРАЦИЯ -- РАС -- РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА Аннотация: Комментарий практикующего детского врача-психиатра к опубликованной в данном номере журнала статье американских клинических исследователей-психиатров Ч. И. Паренте, Р. М. Ципан, Р. Л. Хендрена "Интеграция помощи людям с РАС: коморбидные состояния в психиатрии и комплексная терапия" касается сходства и различий подходов врачей в России и в США к лечению расстройств аутистического спектра (РАС). Конкретно затрагивается вопрос необходимости медикаментозной терапии в схеме лечения детского аутизма. Рассмотрены различия в клинических рекомендациях врачей-психиатров обеих стран по применению некоторых нейролептиков. Сделан вывод о необходимости комплексного подхода в лечении, обоснованном сочетании медикаметозных и немедикаментозных методов вследствие имеющихся пробелов в понимании этиологии и патогенеза РАС. Держатели документа: АКСБ |