Досше, Д. М. Кататония и расстройства аутистического спектра: диагностика, терапия и клиническая наука / Д. М. Досше // Аутизм и нарушения развития. - 2019. - № 1. - С. 30-35 Кл.слова (ненормированные): КАТАТОНИЯ -- РАС -- РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА -- БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ -- ЭЛЕКТРОШОКОВАЯ ТЕРАПИЯ -- ВАГУСНАЯ ТЕОРИЯ КАТАТОНИИ ПРИ РАС -- ДИАГНОСТИКА -- ТЕРАПИЯ -- КЛИНИЧЕСКАЯ НАУКА -- ЛЕЧЕНИЕ АУТИЗМА Аннотация: Кататония все чаще признаётся коморбидным по отношению к аутизму синдромом с уровнем распространённости 12-17% среди подростков и молодых людей с расстройствами аутистического спектра. Симптомы, которые должны настораживать клинициста на предмет возможной кататонии, - это психомоторная заторможенность, которая может чередоваться с чрезмерной двигательной активностью, очевидно бесцельной и не зависящей от внешних стимулов, крайним негативизмом, мутизмом, стереотипиями с самоповреждениями или без самоповреждений и причудливые движения, эхолалии или эхопраксии. Известно, что стрессовые события в жизни, нарушение привычного распорядка, переживание утраты, конфликты с родителями, опекунами или сверстниками и несоответствие способностей пациента и родительских ожиданий - особенно у молодёжи с высоко функциональным аутизмом, а также соматические и неврологические заболевания предшествуют кататонии. Немногочисленные контролируемые исследования, успешное использование бензодиазепинов, иногда в больших дозах, и электрошоковой терапии подтверждаются описаниями клинических случаев и их серий. Если лоразепам не даёт быстрого облегчения, показана электрошоковая терапия. В некоторых случаях для поддержания стойкой ремиссии необходима поддерживающая электрошоковая терапия. Существует острая необходимость в проведении проспективных исследований кататонии при расстройствах аутистического спектра и в контролируемых исследованиях лечения. Держатели документа: АКСБ |